Nervo Otturatorio

Il nervo otturatorio è un nervo misto che origina dal plesso lombare. Fornisce innervazione motoria e sensitiva alla regione mediale della coscia.

Origine: Deriva principalmente dalle radici spinali di L2, L3 e L4.

Percorso:

• Emerge dal margine mediale del muscolo grande psoas.
• Scorre lungo la parete laterale della pelvi, dietro ai vasi iliaci comuni e interni.
• Entra nella coscia attraverso il canale%20otturatorio, un passaggio nella membrana otturatoria.

Rami:

• Ramo anteriore: Innerva i muscoli adduttori lungo e breve, il gracile, e fornisce sensibilità alla cute della parte mediale della coscia.
• Ramo posteriore: Innerva il muscolo adduttore magnus (parte adduttoria) e l'otturatore esterno. Contribuisce anche all'innervazione sensitiva dell'articolazione dell'anca.

Funzione:

• Motoria: Addizione della coscia, rotazione esterna dell'anca e flessione dell'anca.
• Sensitiva: Sensibilità della cute della parte mediale della coscia e parte dell'articolazione dell'anca.

Lesioni:

• Cause: Lesioni del nervo otturatorio possono essere causate da traumi pelvici, interventi chirurgici (es. sostituzione dell'anca), tumori o compressioni.
• Sintomi: I sintomi principali includono:
  • Dolore alla coscia mediale.
  • Debolezza nell'addizione della coscia.
  • Alterazione della sensibilità nella parte mediale della coscia.
  • Difficoltà a incrociare le gambe.

Valutazione: L'esame clinico neurologico, studi di conduzione nervosa (ENG) ed elettromiografia (EMG) possono essere utilizzati per valutare la funzione del nervo otturatorio. Anche la risonanza%20magnetica può essere utile per escludere cause compressive.

Trattamento: Il trattamento dipende dalla causa della lesione e può includere fisioterapia, farmaci per il dolore, iniezioni di corticosteroidi e, in rari casi, intervento chirurgico.